Histoire des handicaps et des handicapés

Précédente Accueil Suivante

 

Histoire des prothèses

Sommaire

Les guerres

D'une manière générale, l'histoire des prothèses est très liée à l'histoire des guerres ; après chaque guerre la technologie des membres artificiels s'est améliorée. aux États-Unis par exemple, la guerre de Sécession qui a fait quelque 30 000 amputés a fortement fait avancer les techniques orthopédiques sur le continent américain, alors que l'Europe devra attendre, dans une moindre mesure la guerre franco-allemande, mais sur taux la première guerre mondiale. Ce conflit fit en Europe 150 000 amputés alors que dans les rangs américains n'ont donc comptes que 4000, c'est alors que l'Europe prend les devants en matière de prothèse.

Démocratisation et standardisation des prothèses

Jusqu'au XIXe siècle, le but des prothèses est de redonner aux combattants ayant perdu un membre la possibilité de combattre à nouveau. C'est ainsi que des prothèses étaient réservées et au roi au seigneur, mais à partir du XIXe siècle on compte de nombreux amputés de guerre qui vienne des couches populaires et qui seront soit des paysans soient des ouvriers accident va chercher de redonner une mobilité suffisante pour continuer leur travail, il y a donc une démocratisation des prothèses comme il y aura plus tard une standardisation de ces dernières. cette évolution est tout à fait naturelle par rapport à celle de l'ensemble de la société, en effet, en Europe, après la révolution française des idées démocratiques se répande peu à peu, avec certaines résistances, sur le continent. On a donc considérer comme normal que la société vienne en aide aux mutilés de guerre ainsi qu'aux invalides civiles. La standardisation correspond ont fait que peu à peu certains éléments des prothèses seront fabriqués en grande série est adapté aux autres éléments fabriqués sur mesure : certaines firmes fabriquent des genoux mécaniques adaptables sur toutes les prothèses qui elles seront fabriquées sur mesure pour chaque amputé.

 

Périodisation de l'histoire des prothèses

Avant le XIXe siècle, les amputés sont pratiquement des cas anecdotiques, vu le niveau de survie très faible suite à une amputation. Les prothèses sont néanmoins objet d'études depuis Ambroise Paré.

XIXe XXe siècle voient se développer des orthopédistes "bricoleur ». C'est-à-dire des gens de métier manuel, mécanicien ou sellier par exemple, qui cherche à mettre au point des prothèses utiles. Le docteur Palmer, représentant aussi une sorte orthopédiste bricoleur, dans la mesure où, lui-même amputé depuis l'enfance, il chercha à mettre au point une jambe artificielle qui les permette de marcher de façon moins pénible qu'avec le pilon dont il était doté depuis son amputation. On trouve également des vétérans de guerre qui, mutilés, cherche à créer ou à améliorer leur prothèse.

Source des docements: Université de Vienne, http://www.univie.ac.at/cga/history/prosthetics.html

Par exemple, des prothèses ont été fabriquées par James Gillingham (1839-1924), bottier et cordonnier basé dans le Somerset. Gillingham a commencé la première fois à faire les membres artificiels après qu'un homme de la région ait  perdu un bras en 1863. Il a alors commencé à faire des prothèses d'une manière permanente et son village est, par la suite, devenu un centre important de l'industrie britannique de membres artificiels. (voir deux de ses réalisations)

Dans la seconde moitié du XXe siècle, l'orthopédie va connaître un essor important, car les amputés et d'autres types invalides vont devenir plus nombreux suite aux accidents de la circulation.

Aujourd'hui, avec le développement de l'informatique, des prothèses deviennent de plus en plus perfectionnées et ressortent du domaine de la haute technologie.

Dans l'antiquité

Si les traces d'amputation remontent aux civilisations les plus lointaines, puisque l'on m'a retrouvé sur des peintures préhistoriques des empreintes de mains mutilées, mais cela ne signifie pas que l'on fabriquait pour ces handicapés des prothèses.

En Egypte, des chercheurs de l'université de Munich ont exhumé une femme portant des traces d'amputation et de prothèse du gros orteil. Décédée plusieurs siècles av. J.-C. l'opération a ici été pratiquée du vivant de la patiente, car des fragments de peau ont repoussé par dessus l'orteil factice en bois, ce dernier était attaché au pied par des lacets. Probablement, pour des raisons fonctionnelles, le gros orteil supportant 40 % du poids lors de la marche.
 

Les prothèses d'Ambroise Paré

Si Ambroise Paré (1509-1590) fut un brillant chirurgien, il n'en fut pas moins  un grand inventeur de prothèse tant pour les membres inférieurs que pour les membres supérieurs. l'inventeur de génie avait conçu des jambes artificielles de deux types, une prothèse relativement esthétique imitant la forme de la jambe et une prothèse pour les «vulgaires » qui n'était alors qu'un simple pilon.

la prothèse de bras reproduit ci-dessus n'avait évidemment qu'une fonction assez limitée pour un amputé au-dessus du coude, le ressort devant permettre aux bras de se tenir en position surélevée, faisant environ un angle de 90 degrés.

De la guerre franco-allemande à la première guerre mondiale

Dès 1870, suite à la guerre franco-allemande puis c'est la première guerre mondiale, il y eu de nombreux mutilés dont un bon nombre d'agriculteurs et d'ouvriers. Il fallait alors démocratiser les prothèses, il ne s'agissait plus de prothèses de parade de membres artificiels fonctionnels, spécialement pour les prothèses de bras avec lesquels les amputées devaient pouvoir accomplir un certain nombre de tâches professionnelles. en 1867, on avait présenté
des bras de charpentiers et de menuisiers, un sellier, avait même réalisé un bras pour les agriculteurs.

Un médecin français a établi la liste des différents types de mains nécessaires aux amputées voulant continuer une activité professionnelle. en voici quelques exemples :

Main de terrassier    Cantonniers   Laboureurs
Jardiniers    Bûcherons
Mécaniciens   Main de vigneron    Jardiniers
Main de facteur     Employés de commerce    Relieurs
Photographes
Main de canneur de Rempailleurs de chaises chaises     Tapissiers.
Main d'ouvrier d'usine   Imprimeurs      Chauffeurs d'autos.
Main de plombier   Chauffeurs d'autos
il s'agit dans tous ces différents cas de prévoir des outils interchangeables qui peut-être rajouter à l'extrémité du bras artificiel.

 les statistiques pour la première guerre mondiale sont très révélatrices le nombre d'amputés par pays est le suivant :

USA4'403
Grande-Bretagne42'000
Europe continentale100'000

 

Quelques améliorations dans la technique prothétique

  • Vers 1800, Dr. Douglas Bly invente une amélioration de l'articulation du genou ainsi qu'une articulation de la cheville le corps de la prothèse en ivoire avec introduction d'une gaine en caoutchouc.

  • En 1863, aux États-Unis, un certain Parmlee mit au point le Socket à succion. il met également au point un genou polycentrique et un pied à articulations multiples.

  • En 1868, aux États-Unis également, Hermann proposa de fabriquer des prothèses en aluminium et plus en acier.

Une périodisation classique

Une périodisation plus classique, que nous avons établie plus haut, consiste à partir de la Préhistoire en passant par les civilisations classiques égyptienne grecque et romaine, puis vient une période que certains considèrent comme l'âge des « ténèbres », c'est-à-dire le Moyen Âge, qui aurait été exempt de tout progrès scientifique et technologique. La renaissance apporte une redécouverte des pratiques médicales et scientifiques. Peu de progrès jusqu'à la guerre de sécessions États-Unis, puis vient la première guerre mondiale qui va permettre en Europe de faire de gros progrès dans le domaine des prothèses. L'entre-deux-guerres, marquée par la dépression, va peut-être engendrer un ralentissement dans les progrès technologiques la seconde guerre mondiale et la longue période de développement économique qui va la suivre permettront d'intéressants développements de la technologie.

mailto:info@handistoire.info

Accueil Nouveaux matériaux Prothèses Histoire des prothèses Domotique

Dernière modification: 02 avril 2007